Ангиография сосудов головного мозга: достоверная диагностика опасных заболеваний



Содержание:

Ангиография сосудов головного мозга – это методика рентгенологического исследования вен, артерий, лимфатических путей, позволяющая определить места сужения или закупорки сосудов, места и степень их расширения, наличие внутренних кровотечений, степень распространения опухолевых процессов и другие заболевания, которые выявить другим способом невозможно. Своевременная диагностика заболевания позволяет поставить наиболее точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Показания для ангиографии сосудов головного мозга

Показания для ангиографии сосудов головного мозгаМетод ангиографии чаще всего используется для выявления атеросклеротических изменений в сосудах, в диагностике болезней сердца, оценки функций почек и выявления в них опухолей и кист, для диагностики аневризм – патологические расширения сосудов, тромбов, опухолей, артериовенозных шунтов (патологические сращения артерий и вен) в головном мозге, а также для выявления болезней сетчатки глаза.

Кроме того, ангиография используется как методика предоперационного исследования перед операциями на открытом сердце и головном мозге.

Методика также нашла свое применение в диагностике мест повреждения сосудов при ножевых или огнестрельных ранениях.

Ангиографию сосудов головного мозга назначают при наличии у больного следующих симптомов:

  • Головокружение.
  • Головная боль.
  • Потеря сознания.
  • Тошнота.
  • Боли в области шеи.

Проведение ангиографии показано для диагностики сосудистой патологии мозга и позволяет определить такие нарушения в строении сосудов, как:

  • Аномалии их развития.
  • Чрезмерную петлистость или извитость.
  • Сужение просвета.
  • Асимметрию в отхождении сосудистых ветвей.
  • Сосудистые мальформации.

Традиционная ангиография дает возможность определить распространенность, степень, локализацию выявленных сосудистых нарушений, состояние кровообращения в сосудистых коллатералях (обходных путях сосудов), оценить венозный отток крови.

Подобная своевременная диагностика сосудистой патологии позволяет вовремя предупредить развитие острых нарушений кровообращения – кровоизлияний в мозг и ишемии, также ангиография сосудов позволяет диагностировать опухоли полушарий и области турецкого седла (на опухолевые процессы в тканях мозга указывает локальное смещение сосудов и наличие новообразованных, произрастающих в опухоль сосудов).

к оглавлению ^

Противопоказания



Противопоказания к ангиографииПеред ангиографией необходимо в обязательном порядке исключить наличие противопоказаний. Это:

  • Аллергия на йод и анестезию.
  • Нарушения системы гемостаза.
  • Почечная недостаточность.
  • Дисфункция щитовидной железы.
  • Венерические болезни.

Перед процедурой необходимо сделать флюорографию и электрокардиограмму.

к оглавлению ^

Подготовка к ангиографии

Перед процедурой проводится аллергическая проба с контрастным веществом – пациенту в вену вводится 2 миллилитра препарата. Если через время возникает реакция в виде тошноты, насморка, головной боли, высыпаний, кашля, то от проведения обследования необходимо отказаться.

Пациенту следует воздержаться от принятия пищи в течение 8-10 часов перед проведением ангиографии, также необходимо исключить прием лекарственных препаратов, разжижающих кровь.

Перед началом процедуры пациенту необходимо убрать все металлические предметы из области обследования (шпильки, заколки, украшения, съемные зубные протезы), а также надеть специальный халат.

к оглавлению ^

Порядок проведения процедуры

Ангиография проходит в три основных этапа:

  • Введение специального катетера в кровеносный сосуд. Катетер представляет собой специальную трубку из пластика, его введение проводится под местной анестезией, а продвижение по сосуду контролируется рентгенотелевидением.
  • Ввод контрастного вещества (благодаря которому возможна визуализация сосудов и серия рентгеновских снимков). Во время введения контраста у пациента может возникнуть ощущение жжения или тепла, покраснение лица, появление соленого или металлического привкуса во рту – обычно эти ощущения быстро проходят. После введения препарата врач проводит рентген-съемку головы в переднезадней и боковой позиции. Снимки сразу проявляют и оценивают, а при необходимости вводят дополнительную дозу контраста и выполняют новую серию снимков. После прохождения вещества по тканям врач снова делает серию снимков для исследования оттока крови из вены.
  • Удаление катетера. Область введения плотно придавливают на 10-15 минут для остановки кровотечения.

Это так называемый традиционный способ ангиографии – инвазивная процедура, которая является небольшим хирургическим вмешательством. Однако на сегодняшний день в зарубежных клиниках есть более высокотехнологичные методики проведения диагностики церебральных сосудов, к которым относится КТ и МРТ.

к оглавлению ^

Состояние пациента после ангиографии

Как правило, ангиография сосудов головного мозга проводится в течение 1–1,5 часа. После обследования пациент находится под наблюдением врача еще в течение 6-8 часов, врач будет периодически осматривать место введения катетера и проверять пульс на периферических артериях, что необходимо для своевременной диагностики возможных побочных эффектов и их предотвращения. Пациенту после процедуры рекомендовано обильное питье для ускорения процесса выведения контрастного препарата из организма. Если ангиография проводилась путем катетеризирования бедренной артерии, то на протяжении 6 часов после диагностики необходимо держать ногу в разогнутом состоянии.

к оглавлению ^

Современные способы проведения ангиографии

Современные способы проведения ангиографииКТ ангиография (компьютерная томографическая ангиография) представляет собой комбинацию традиционной ангиографии и компьютерной томографии, благодаря которой врач может получить детальное изображение сосудов. Это обследование проводится амбулаторно и занимает не более 30 минут. Сканирование сосудов мозга проводят через некоторое время после внутривенного введения специального контрастного вещества, которое обычно вкалывают в вену предплечья или кисти.

Специальной подготовки перед процедурой не требуется, сразу после КТ ангиографии пациент может покинуть медицинское заведение.

Компьютерная технология предоставляет возможность создать объемное изображение мозга, позволяя оценить не только состояние конкретного сосуда, но и его соотношение с другими тканями, сосудами, а также определить параметры кровотока.

Доза облучения во время процедуры очень низкая, поэтому из осложнений есть только риск возникновения аллергической реакции на контрастное вещество.

МРТ ангиография (магнитно-резонансная томография) осуществляется при помощи магнитного томографа, позволяющего получить точное и четкое изображение. Метод МРТ считается наиболее безопасным и информативным, однако все-таки существуют некоторые противопоказания для его проведения. Так, МРТ ангиография не подходит для обследования пациентов с кардиостимуляторами, имплантатами и протезами.

Методика позволяет провести оценку анатомических особенностей, особенностей функционирования сосудистого русла, а также получить подробную информацию о процессах, которые происходят в сосудах головного мозга. В большинстве случаев врач может провести процедуру без введения контрастного вещества, но в некоторых случаях МРТ проводится только с контрастным веществом (например, при обследовании опухолей).

Процедура проводится амбулаторно, не требует специальной подготовки пациента и длительного периода восстановления. В результате врач получает несколько снимков исследуемой зоны, которые можно затем обработать в режиме 3D для оценки расположения сосудов в головном мозге.

МРТ ангиография обеспечивает установление наиболее точного диагноза на самых ранних стадиях болезни.

к оглавлению ^

Проведение МРТ и КТ ангиографии в зарубежных клиниках

Проведение МРТ и КТ ангиографии в зарубежных клиникахНа сегодняшний день многие медицинские учреждения обладают необходимым современным оборудованием для обследования сосудов головного мозга. Во многих клиниках Европы и США используются самые современные медицинские наработки, позволяющие выполнить ангиографию с максимальным комфортом для пациента. Для русскоговорящих пациентов часто предоставляют переводчиков, услуги которых включены в общую стоимость диагностики, также многие зарубежные клиники дополнительно предоставляют своим пациентам возможность проживания, питания и туристические услуги.

Цены на диагностику в Германии могут быть выше, чем в клиниках других стран, однако в этой стране современные методы обследования при помощи компьютерных технологий применяются уже довольно давно, поэтому немецкие специалисты владеют технологиями КТ и МРТ на самом высоком уровне. В клиниках Израиля достаточно демократичные цены на многие процедуры диагностики, а также весьма впечатляющие результаты лечения многих болезней.

При выборе клиники или центра для проведения ангиографии сосудов головного мозга, необходимо отдать предпочтение специализированным неврологическим учреждениям, так как узкопрофильные специалисты имеют больший опыт в этой области, чем врачи общего профиля.

Средняя стоимость проведения ангиографии в зарубежных клиниках следующая:

  • Компьютерная ангиография: от 500 до 600 долларов.
  • МРТ ангиография: от 1000 до 2000 долларов.

Многие туристические фирмы России предлагают свои посреднические услуги для организации медицинского туризма. В этом случае поездка в другую страну обойдется несколько дороже, зато оформление документов и согласования с клиникой сотрудники фирмы полностью возьмут на себя.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *


Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.