Синдром конского хвоста: диагностирование и лечение в зарубежных клиниках

• Природа синдрома конского хвоста
• Диагностирование синдрома конского хвоста
• Лечение синдрома конского хвоста
• Что предлагают зарубежные клиники
• Прогрессивные методы лечения синдрома конского хвоста в зарубежных клиниках
• Где лечиться за рубежом?

С проблемами позвоночника сталкиваются практически все. До 80% людей хотя бы раз в жизни испытывают кратковременные болезненные ощущения. Хронические боли в спине преследуют треть взрослого населения Земли.

Любой дискомфорт в области позвоночника следует рассматривать как сигнал о зарождении серьезного заболевания. Своевременная диагностика позволит выявить причину болезни и разработать программу адекватного лечения. В некоторых случаях медицинская помощь требуется безотлагательно.

К категории наиболее сложных спинальных патологий относится синдром конского хвоста – заболевание, представляющее высокий уровень опасности для здоровья, кардинально ухудшающее качество жизни и нередко приводящее к инвалидности.

Природа синдрома конского хвоста

«Конским хвостом» в организме человека медики именуют пучок нервных корешков, отходящих от спинного мозга, расположенный в поясничной области позвоночника. В «компетенции» этих нервных окончаний – иннервация нижних конечностей и органов малого таза (в частности, мочевого пузыря).

Синдром конского хвоста (кауда-синдром) – сдавление поясничных нервных корешков – является одной из сложнейших неврологических патологий и требует оперативного лечения.

Симптомы

Подозрение на развитие заболевания могут вызвать следующие симптомы:

• Острые боли в поясничном сегменте.
• Перемещающиеся (радикулярные) боли в ногах – от ягодиц к голеням.
• Онемение или ощущение покалывания в паховой области, в копчике и по внутренней поверхности бедер.
• Ослабление мышц голеней.
• Отсутствие голеностопного рефлекса.
• Дисфункция мочевого пузыря и нарушение работы кишечника.
• Снижение тонуса анального сфинктера, чувствительности в области мочевого пузыря и прямой кишки.
• Нарушения в половой сфере.

Врачи рекомендуют помнить: даже легкое онемение пальцев на стопе или руке, ослабление кистей или стоп является признаком ущемления нервного корешка и служит сигналом для обращения за медицинской консультацией.

Причины синдрома конского хвоста

Развитие опасной патологии может быть вызвано как внутренними, так и внешними причинами.

Внутренние причины, способные вызвать синдром конского хвоста:

• Грыжи межпозвонковых дисков.
• Воспалительные процессы в позвоночнике.
• Сужение канала спинного мозга.
• Локальные опухоли в нижних сегментах спинного мозга.
• Врожденные аномалии позвоночника.

Наиболее распространенный фактор, вызывающий заболевание – гигантские поясничные грыжи. Конский хвост располагается в непосредственной близости к межпозвоночному диску. Поэтому поврежденный диск представляет серьезную опасность для нервных проводников и становится генератором острой боли в организме.

Толчком для развития синдрома конского хвоста могут послужить неблагоприятные внешние воздействия:

• Травмы позвоночника.
• Осложнения после операций на поясничном отделе.
• Спинномозговая анестезия.

Не следует сбрасывать со счетов и возрастные дегенеративные изменения в межпозвонковом диске.

Диагностирование синдрома конского хвоста

В клиниках Израиля и Германии можно получить оперативную и исчерпывающую информацию о состоянии позвоночника. В процессе комплексного обследования точно устанавливаются причины возникновения заболеваний.

В частности, диагностика синдрома конского хвоста ведется в следующих направлениях:

• Оцениваются сухожильные рефлексы, мышечная сила и чувствительность.
• Исследуются клинические и лабораторные анализы.
• Выполняется рентгенография (миелография), МРТ и компьютерная томография.

В специализированных медицинских центрах применяется новейшее диагностическое оборудование.

Разработка инновационных медицинских технологий – одно из приоритетных направлений работы ведущих клиник Израиля и Германии.

Пациентам предлагается ядерно-магнитное обследование на открытом томографе ЯМР. Современная аппаратура позволяет выполнять мини-инвазивные операции уже в процессе диагностики.

Лечение синдрома конского хвоста

Программа лечения болезни определяется в зависимости от причины его возникновения. На начальной стадии заболевания показаны консервативные методы. При отсутствии положительной динамики в течение суток следует обязательное оперативное вмешательство.

Если источник заболевания – воспалительный или инфекционный процесс, прибегают к медикаментозной терапии. При опухолях назначается лучевая или химиотерапия.

Если же синдром конского хвоста вызван грыжей позвоночника – с хирургической декомпрессией (высвобождением сжатых нервных корешков из спаек) медлить нельзя.

Наилучшие результаты возможны при условии проведения операции в течение двух суток (48 часов) с момента проявления знаковых симптомов. В этом случае сразу же восстанавливаются функции нижних конечностей. Поступательная послеоперационная терапия поможет наладить работу мочевого пузыря и прямой кишки.

Промедление с оперативным вмешательством может привести к необратимым последствиям – к парезу конечностей и даже параличу.

Что предлагают зарубежные клиники

Медицинские центры Израиля и Германии предлагают успешные консервативные и оперативные методы лечения синдрома конского хвоста. Здесь задействуются все важнейшие факторы эффективного исцеления от заболевнаия:

• Высокая квалификация специалистов в области неврологии, нейрохирургии и спинальной хирургии.
• Использование последних медицинских разработок и высокотехнологичного оборудования.
• Совершенствование и разработка новой медицинской техники и инструментов.
• Комфортные условия для пациентов в процессе лечения и реабилитации.

На основе данных высокоинформационной диагностики разрабатывается индивидуальная программа лечения. Основной акцент делается на малоинвазивные манипуляции, позволяющие добиться позитивных результатов, не прибегая к масштабному оперативному вмешательству.

Операции по устранению давления на нервные корешки конского хвоста предполагают удаление элементов, вызывающих патологию. В зависимости от клинической картины заболевания могут быть показаны:

• Ламинэктомия – резекция дужек позвонка.
• Дискэктомия – удаление части или всего межпозвонкового диска.
• Установка эндофиксаторов – для стабилизации позвоночника.
• Иссечение новообразований и другие методы.

В Германии и Израиле активно используются возможности лазерного сопровождения, компьютерной навигации и роботизированной хирургии.

Уникальная система Spine Assist (Спайн Ассист) обеспечивает точное направление к оперируемому участку позвоночника, минимизирует травмирование тканей и предотвращает послеоперационную неврологию. Робот-ассистент не заменяет хирурга, но позволяет выполнять манипуляции с высочайшей точностью.

Ведущие клиники успешно применяют инновационную систему обезболивания PCA – подконтрольную непосредственно пациенту. Введение анальгетика в организм осуществляется простым нажатием кнопки. «Умная» аппаратура строго следит за соблюдением индивидуальной программы обезболивания и не допускает передозировки.

Повысить шансы на выздоровление и закрепить результат операции помогают специальные физиотерапевтические комплексы, которые разрабатываются германскими и израильскими специалистами для каждого пациента. Качественная послеоперационная реабилитация может быть рекомендована как в стационаре, так и в амбулаторном режиме.

Прогрессивные методы лечения синдрома конского хвоста в зарубежных клиниках

Устранение причин, вызывающих компрессию нервных корешков конского хвоста может осуществляться различными методами. Чаще всего они направлены на устранение грыжи межпозвоночного диска.

Консервативные методы

В качестве консервативных способов, позволяющих в некоторых случаях избежать оперативного вмешательства, в Израиле и Германии используют:

• Физиотерапевтические процедуры – в частности, гидромассажные ванны по Штенгеру.
• Лечебную гимнастику.
• Мануальную терапию.
• Лечебный массаж.
• Иглоукалывание.
• Бальнеотерапию.

Безоперационные методы

К безоперационным методам относятся:

• Хемонуклеолиз. Введение в поврежденный поясничный диск специального препарата (химопапаина), который «разжижает» грыжу и снимает компрессию нервных корешков.
• Микроскопическая декомпрессия канала позвоночника. Эффективная процедура, позволяющая удалить патологические структуры из межпозвоночных суставов и освободить нервные окончания.
• Стимуляция спинного мозга с помощью электрических импульсов. Инновационный метод для предотвращения острых болей.
• Лазерная чрезкожная декомпрессия. Щадящая методика лечения заболеваний, вызванных патологиями межпозвоночных дисков.

Малоинвазивные методы

Эндоскопическая чрескожная нуклеотомия – удаление части межпозвоночного диска, вызывающего компрессию нервных корешков.

Инфильтрация эпидуральная – воздействие на проблемный диск активными ферментами.

Хирургические методы

К открытым хирургическим вмешательствам, проводимым с использованием общей анестезии, относятся операции, связанные с устранением сложных костных патологий внутри позвоночника, обновлением и протезированием позвоночных дисков.

Где лечиться за рубежом?

Профессиональную консультацию по синдрому конского хвоста, исчерпывающую диагностику и высокоэффективное лечение предлагают специализированные спинальные клиники Израиля и Германии, а также отделения на базе авторитетных медицинских центров.

Медицинские центры и комплексы в Израиле:

• Сураски (Ихилов) в Тель-Авиве.
• Ассута в Тель-Авиве.
• Им. И. Рабина в Петах-Тиква.
• Каплан в Реховоте.
• Герцлия в Герцлии.
• им. леди Дейвис «Кармель» в Хайфе.
• Асаф-ха-Рофэ в Беер-Яакове и Ришон ле-Цион.

А также клиники и больницы:

• Хадасса в Иерусалиме.
• Им. Х. Шиба (Тель-ха-Шомер).
• Им. Эдит Вольфсон в Холоне.

В Германии:

• Центр нейрохирургии Кёльн-Мерхайм в Бонне.
• Клиника хирургии позвоночника доктора Лубинуса.
• Хирургическая клиника больницы Богенхаузен в Мюнхене.
• Центральная клиника Бад Берка.
• Нейрохирургический Центр в Дуйсбурге.
• Эндо-клиника в Гамбурге.

Не оставайтесь наедине с проблемным заболеванием – доверьте свое здоровье и благополучие высококлассным профессионалам.