Мерцательная аритмия сердца: лечение в клиниках Израиля и Германии



Содержание:

Согласно данным медицинских исследований, проведенных в клиниках США, фибрилляция предсердий или мерцательная аритмия является одним из наиболее распространенных видов тахиаритмий. Заболевание в среднем наблюдается у 0,3-0,4% всего населения планеты и составляет приблизительно 30-40% от общего числа случаев нарушения ритма сердца. При таком нарушении возникает мерцание предсердий (фибрилляция), то есть неконтролируемое подергивание пучков мышц предсердия, в результате которого оно лишено возможности полноценно сокращаться.

Риск возникновения заболевания увеличивается с возрастом: если в возрасте до 60 лет фибрилляция предсердий диагностируется у одного пациента из ста, то в группе старше восьмидесяти лет уровень частоты заболевания составляет уже 6%.

Согласно показателям медицинской статистики половина пациентов, которым поставили диагноз мерцательная аритмия, перешагнули уже рубеж в 70 лет.

Последствия мерцательной аритмии

Последствия мерцательной аритмии сердцаМерцательная аритмия приводит к неспособности сердца полноценно перегонять кровь, вследствие чего другие органы недополучают питание и кислород, а часть крови может оставаться в сердце, что в несколько раз увеличивает риск формирования тромбов и в 35% случаев заболевание приводит к инфаркту.

Фибрилляция предсердий со временем может:

  • Трансформироваться в фибрилляцию желудочков.
  • Приводить к сердечной недостаточности.
  • Вызвать внезапную остановку сердца и смерть больного.
к оглавлению ^

Причины развития фибрилляции предсердий

Фибрилляция предсердий возникает по следующим причинам:

  • Причины общего характера (экстракардиальные причины): нервный стресс, болезни щитовидной железы, вирусные инфекции, интоксикация лекарственными средствами, наркотиками, алкоголем, хронические обструктивные заболевания легких, вирусные инфекции, электролитные расстройства (например, недостаток в организме калия).
  • Сердечные причины (кардиальные): поражения коронарных артерий, повышенное артериальное давление, пороки сердца, сердечная недостаточность, кардиомиопатия, перикардит, осложнения после операций на сердце, нарушения в работе синусового узла.
к оглавлению ^

Основные виды мерцательной аритмии



В зависимости от клинической картины медики классифицируют мерцательную аритмию на следующие основные 2 вида:

  • Пароксизмальная мерцательная аритмия: характеризуется приступообразным течением заболевания, приступ (пароксизм) аритмии может длиться в среднем от одного до нескольких дней и заключаться в сбое ритма сердечных сокращений, при котором сердце функционирует с повышенной нагрузкой, поэтому приступ обычно очень тяжело переносится организмом пациента. Диагностика пароксизмальной мерцательной аритмии осуществляется при помощи электрокардиограммы (ЭКГ).
  • Постоянная мерцательная аритмия: диагностируется при хроническом нарушении сердечного ритма, длительных периодах его хаотичного сокращения, эта форма аритмии опасна прогрессированием сердечной недостаточности и формированием тромбов, чаще всего наблюдается у пациентов старше 60 лет. Для диагностики также используется ЭКГ.

В зависимости от частоты сердечных сокращений медики выделяют следующие подвиды постоянной аритмии:

  1. Тахисистолическая аритмия: помимо нарушения ритма сокращений сердца наблюдается его учащение (более 90 ударов в минуту).
  2. Нормосистолическая аритмия: количество сердечных сокращений остается в норме (60-90 ударов в минуту).
  3. Брадисистолическая аритмия: сердце во время приступа сокращается реже (меньше 60 сокращений).
к оглавлению ^

Признаки мерцательной аритмии

Признаки мерцательной аритмии сердцаУ пациентов с мерцательной аритмией наблюдаются следующие симптомы:

  • Приступ сопровождается сердечной болью, одышкой, мышечной слабостью, тремором.
  • Повышенное потоотделение и учащенное мочеиспускание.
  • Головокружение, обмороки.
  • Больной ощущает сильный необъяснимый страх, панику.
к оглавлению ^

Первая помощь при пароксизме мерцательной аритмии

Во время приступа необходимо принять лекарство от мерцательной аритмии, назначенное лечащим врачом. Приступ аритмии следует купировать в течение 48 часов.

Если, несмотря на прием лекарства, самочувствие резко ухудшилось, ощущается одышка, боли за грудиной – необходимо срочно вызывать скорую помощь. До приезда скорой помощи следует обеспечить доступ свежего прохладного воздуха, а при головокружении и слабости – лечь.

Одно из самых тяжелых осложнений мерцательной аритмии – остановка сердца, в этом случае до приезда врача необходимо проводить непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Приступ обычно купируется при помощи введения антиаритмических препаратов, если результат не наступает, то применяется электроимпульсная терапия.

к оглавлению ^

Лечение мерцательной аритмии сердца

Лечение заболевания направлено на нормализацию частоты сердечных сокращений и восстановление ритма сердца. Для лечения мерцательной аритмии обычно используют следующие методики:

  • Медикаментозная терапия: предполагает применение противоаритмических препаратов (Верапамил, Кордарон), бета-адреноблокаторов (Атенолол, Соталол, Бисопролол), антикоагулянтов и метаболических препаратов (АТФ, препараты калия и магния, Рибоксин, Мексикор).
  • Хирургическое лечение: предусматривает имплантацию кардиостимулятора и катетерную абляцию, которая выполняется с использованием химических веществ, лазера, холода, радиочастотной методики. Операции на открытом сердце давно уже отошли в прошлое, в настоящее время хирургическое лечение аритмии предполагает малоинвазивные операции, которые выполняются под местной анестезией, через небольшие разрезы и проколы в области брюшной полости или ключицы, а также путем введения катетера.
к оглавлению ^

Радиочастотная абляция

Радиочастотная абляция при мерцательной аритмииАбляция заключается в «прижигании» того участка сердца, который отвечает за передачу электрического импульса. После процедуры формируется микрошрам из-за которого участок, который подвергался воздействию, теряет свою проводимость, в результате чего удается устранить саму причину нарушения сердечного ритма.

Наибольшее распространение в медицинской практике получила радиочастотная абляция (РЧА), которая проводится достаточно быстро и не предусматривает ограничений по возрасту. Непосредственно перед самой процедурой осуществляется тщательное обследование организма, а также выполняется специальная подготовка – вводится лекарственный препарат, предотвращающий тромбозы. Электрод, при помощи которого выполняется радиочастотная абляция, подводится к сердцу через бедренную вену.

Ход операции контролируется визуализацией на мониторе компьютера, поэтому вероятность ошибочных действий специалиста сведена к минимуму, успех операций достигает 85%.

к оглавлению ^

Профилактика мерцательной аритмии

Для профилактики аритмии необходимо вовремя диагностировать и вылечить заболевания, которые привели к нарушению ритма работы сердца, например, митральный стеноз, пороки сердца, атеросклеротический кардиосклероз, тиреотоксикоз, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца. Также необходимо соблюдать следующие правила:

  • Ограничить воздействие факторов, которые усугубляют течение болезни: курение, прием спиртных напитков.
  • Соблюдать специальную диету: рацион должен быть основан на нежирных продуктах и растительной пище, порции должны быть небольшими, так как переполненный желудок раздражает рецепторы блуждающего нерва, угнетающего функции синусового узла. Необходимо избегать принятия пищи на ночь, ограничить употребление крепкого чая и кофе, в рацион полезно включать продукты, богатые калием и магнием: курага, мед, тыква, грецкие орехи, кабачки.
  • Регулярно выполнять физические упражнения: утренняя зарядка, прогулки на свежем воздухе, плавание. По рекомендации лечащего врача в программу можно включить ходьбу на лыжах, бег трусцой.
  • Устранить эмоциональное напряжение: спокойное эмоциональное состояние является важным аспектом профилактики приступов, достижению внутреннего спокойствия способствует аутотренинг, также можно принимать седативные препараты (настой валерианы, пустырника). Для хорошего самочувствия необходимо спать не менее 8 часов в сутки.
  • Поддерживать массу тела, показатели глюкозы и холестерина в норме: избыточный вес перегружает сердце, пациентам, страдающим ожирением, рекомендована низкокалорийная диета для снижения веса.
к оглавлению ^

Лечение мерцательной аритмии в зарубежных клиниках

Лечение мерцательной аритмии в зарубежных клиникахБольшой опыт в сфере диагностики, а также выполнения операций по лечению мерцательной аритмии имеют клиники и медицинские центры Германии и Израиля, в которых:

  • Работают высококвалифицированные медицинские сотрудники.
  • Используется современное новейшее оборудование.
  • Диагностика, лечение и операции проводятся в самые короткие сроки.

Что касается кардиостимуляторов, то израильские медицинские центры уже более 50 лет используют их для лечения сердечных аритмий.

к оглавлению ^

Стоимость лечения за рубежом

Стоимость диагностики и лечения мерцательной аритмии в зарубежных клиниках зависит от квалификации врачей, уровня и ценовой политики клиники, выбранной методики лечения, комплекса дополнительных услуг. Также необходимо учитывать расходы на транспорт (билет на самолет, автобус), стоимость оформления визы и проживания, потому что лечение может осуществляться как стационарно, так и амбулаторно.

Диагностика в Германии обойдется в среднем в 2000-3000 долларов, а лечение в немецких клиниках – в 25000-30000 долларов. Аналогичные услуги израильских клиник будут стоить дешевле на 30-50%.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *


Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.