Способы лечения опущения матки



Содержание:

Опущение матки – это серьезная патология женских половых органов, одно из проявлений заболевания под названием пролапс тазовых органов. Патология может быть обнаружена у женщин любого возраста, однако более чем в 50% случаев опущение матки диагностируется у женщин старше 45-50 лет. В нормальном положении матка фиксируется в полости малого таза при помощи связочного аппарата и мышц, а также фасций тазового дна, немалую роль в обеспечении правильного расположения органа играет и собственный тонус организма.

Причины опущения матки

Причины опущения маткиМожно выделить следующие основные причины появления у женщин этой патологии:

  • Травмы половых органов, полученные во время родов при использовании вакуум-экстрактора, акушерских щипцов, извлечении плода за ягодицы.
  • Врожденные дефекты в развитии органов малого таза.
  • Повреждение мышц тазового дна.
  • Глубокие разрывы промежности.
  • Хирургические операции на половых органах.
  • Неврологические заболевания, нарушающие иннервацию мочеполовой диафрагмы.

Существует также ряд факторов, повышающих риск развития опущения матки у женщин:

  • Постоянные тяжелые физические нагрузки.
  • Повышенное внутрибрюшное давление при хронических запорах, ожирении, наличии опухолей в брюшной полости, заболеваниях, сопровождаемых постоянным кашлем.
  • Пожилой возраст женщины.
  • Многочисленные роды.
к оглавлению ^

Основные симптомы патологии

Врачи выделяют четыре степени опущения матки:

  • 1 степень: опущение матки или шейки матки (шейка опущена до уровня входа во влагалище, но при этом не выходит из половой щели при интенсивном натуживании).
  • 2 степень: частичное выпадение матки (шейка матки может показываться из половой щели при натуживании женщины).
  • 3 степень: неполное выпадение (из половой щели выступает часть тела матки и ее шейка).
  • 4 степень: полное выпадение (из половой щели полностью выходит тело матки).

Симптомов патологии довольно много, и не заметить их практически невозможно:

  • Тянущие боли, чувство давления в нижней части живота, отдающее в поясницу и крестец.
  • Запоры, учащенное мочеиспускание.
  • Стойкое ощущение инородного тела по влагалище.
  • Увеличение количества слизистых, а иногда и кровянистых выделений из влагалища.
  • Нарушение менструального цикла, болезненные менструации, кровопотери во время цикла могут быть настолько обильными, что приводят к развитию анемии.
  • Болезненный половой акт, а при значительной степени опущения матки – невозможность сексуальных контактов с партнером.

При прогрессировании опущения матки происходит усугубление симптомов: дизурические расстройства усиливаются, возникают затруднения мочеиспускания или недержание мочи.



Нарушение оттока мочи значительно повышает риск возникновения инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, уретрит).

При опущении матки 2–4 степени женщина может самостоятельно определить патологию, так как образование выступает из половой щели. При обследовании нередко дополнительно обнаруживается опущение прямой кишки и мочевого пузыря.

к оглавлению ^

Лечение опущения матки

Патология, как и многие другие заболевания, лечится при помощи двух основных методик:

  • Консервативных.
  • Оперативных.
к оглавлению ^

Консервативные способы лечения

Комплекс упражнений при опущении маткиБезоперационное консервативное лечение подходит только на первых степенях опущения матки, а когда опущение уже достаточно большое, избавится от патологии может помочь только лишь операция, при этом в самых тяжелых случаях женщинам приходится удалять матку. На ранних этапах заболевания основное лечение можно проводить в домашних условиях – оно состоит в выполнении комплекса специальных упражнений Кегеля, которые тренируют связки и мышцы тазового дна, помогают восстановить положение внутренних женских органов или остановить их дальнейшее смещение, опущение.

При лечении патологии после родов особенно эффективен комплекс традиционных упражнений, включающих в себя:

  • Велосипед.
  • Поднятие ног лежа на боку.
  • Попеременное сжатие и расслабление интимных мышц.

Еще один из способов консервативного лечения – ежедневное ношение бандажа, который помогает мышцам таза поддерживать внутренние органы в правильном положении и препятствует их смещению.

Наиболее щадящий способ лечения патологии – фитотерапия, при опущении матки применяют следующие лекарственные растения:

  • Одуванчик.
  • Мелисса.
  • Эхинацея.
  • Корень лилии.
  • Горечавка.
  • Кедровые орехи.

Травы применяют в виде спиртовых настоек, отваров для приема внутрь и для принятия ванн. Лечение травами снимает острые боли, помогает наладить менструальный цикл и общее самочувствие.

к оглавлению ^

Оперативные способы лечения

Долгие годы для лечения опущения матки хирурги применяли достаточно травматический вид хирургического воздействия, при котором матка подтягивалась и прикреплялась к передней брюшной стенке. После операции у пациентки оставался приличный по размерам шрам, часто возникали опасные осложнения.

Современные оперативные методики лечения дают возможность восстановить нормальное положение органов малого таза, к тому же они являются органосохраняющими и проводятся при помощи современной аппаратуры, позволяющей хирургам обходиться без больших разрезов.

Оперативные способы лечения опущения маткиПосле таких хирургических воздействий восстановительный период проходит гораздо быстрее и легче, а риск возникновения побочных эффектов или осложнений – минимален.

Существуют следующие основные современные способы операционного лечения:

  • Роботизированная хирургическая коррекция положения матки.
  • Кольпорафия (вагинопластика или пластика влагалища): укрепление стенок влагалища. При проведении операции выбирается участок слизистой оболочки влагалища, который продольно иссекается, а сформированный дефект – послойно ушивается. Одновременно с кольпорафией хирург выполняет пластику входа во влагалище (уменьшение диаметра наружного входа). Удобство этого операционного способа заключается в том, что во время пластики возможно одновременное иссечение послеродовых рубцов и швов.
  • Кольпоперинеопластика: ушивание мышц задней стенки влагалища и промежности.
  • Операции, которые сопровождаются установкой сетчатых имплантатов, выполняющих функцию каркаса. Сетка используется для образования новых фасций (пучков мышц), благодаря которым можно заново закрепить матку в необходимом положении.
  • Операции на связочном аппарате, укрепляющие связки за счет их укорочения.

По способу выполнения операции могут быть двух основных типов:

  • Лапароскопические: в настоящее время в медицинской практике более 90% всех хирургических операций выполняется лапароскопически. В ходе подобных операций исключаются открытые раны, так как хирургическое воздействие проводится через небольшие проколы в брюшной стенке, а визуальный контроль под большим увеличением позволяет достигнуть высокой точности манипуляций, что снижается общую травматичность. Отсутствие разреза на брюшной стенке и малотравматичное воздействие на ткани значительно сокращают период выздоровления, снижают риск развития осложнений.
  • Чрезвлагалищные: этот тип операций проводится с использованием синтетических сетчатых протезов. В последние годы для хирургической коррекции опущения матки разработан и применяется целый ряд современных систем, которые включают сетчатые протезы определенной формы и приспособления для фиксации протезов в необходимом положении. Наиболее удачной системой считается GYNECARE Prolift (Johnson&Johnson, США). Протезы этой системы за счет укрепления или замещения несостоятельных фасций задней и передней стенок влагалища, и крестцово-маточных связок позволяют полностью устранить опущение матки, а также цисто- и ректоцеле.
к оглавлению ^

Лечение опущения матки за рубежом

Лечение опущения матки за рубежомГинекологические операции на женских половых органах, в том числе и по лечению опущения матки, проводятся во многих зарубежных клиниках и медицинских центрах. В России, к сожалению, количество врачей, владеющих малоинвазивными современными методиками, минимально, российским клиникам не хватает современного оборудования и аппаратуры, а освоение новых технологий осуществляется крайне медленно. В то время как медицинские центры Европы уже освоили все новейшие методики лечения патологии, с успехом применяют их на практике, а также облают большим опытом в области операционного лечения опущения матки.

Конкретную методику лечения врачи зарубежных клиник назначают только после:

  • Тщательной диагностики половых органов.
  • Результатов комплекса анализов.
  • Беседы с пациенткой.

Выбор способа лечения зависит от:

  • Особенностей организма.
  • Потребностей женщины.
  • Ее возраста.
  • Образа жизни.
  • Наличия детей.

Внимательность и тщательность проведения предоперационной диагностики, и самой операции позволяют врачам европейских клиник добиться успеха практически в 90-95% случаев опущения матки.

Средняя стоимость операционного лечения опущения матки в клиниках Европы следующая:

  • Германия: средняя стоимость операции по коррекции стенок матки – от 4000 евро, удаление матки – от 5000 евро.
  • Швейцария: лечение опущения передней или задней стенки матки – от 7000 до 12 000 евро.
  • Израиль: в израильских клиниках медицинские услуги стоят дешевле, чем в Швейцарии или Германии, за 5000-7000 евро пациентки могут рассчитывать не только на проведение операции и диагностику, но и на административное сопровождение, встречу и трансфер из аэропорта.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *


Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.